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我市召开打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动工作会

[摘要]今天上午,记者从我市召开的打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动工作会上获悉,为规范我市医疗服务行为,确保基金安全平稳运行,按照郑州市《关于印发郑州市打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动方案的通知》(郑人社办〔2018〕245号)要求,从即日起,全市各定点...


        今天上午,记者从我市召开的打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动工作会上获悉,为规范我市医疗服务行为,确保基金安全平稳运行,按照郑州市《关于印发郑州市打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动方案的通知》(郑人社办〔2018〕245号)要求,从即日起,全市各定点医疗机构要针对医疗服务行为全面开展自查自纠。
        自查内容为:是否存在通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院等行为;是否存在伪造医疗文书、处方、票据、病历、检查化验报告单,出具虚假诊断证明、结论,骗取套取医保基金问题;是否存在超范围开展诊疗活动并报销、虚记多记医疗费用,医嘱与检查用药不相符、串换药械和诊疗项目、超量用药、超适应症和禁忌用药等问题;是否存在未按规定的医疗服务价格分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费等违规收费行为;是否存在不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保等行为。

       会议要求,各定点医疗机构要按照规定内容逐条自查,做到检查到位,整改到位,要在打击医疗保障基金骗保行为的同时进一步形成常态化管理机制。要提高思想认识,严格遵守医保服务管理要求和医保定点管理服务协议的承诺,高度重视为民服务质量,坚决维护基金安全,确保医保基金健康可持续发展。
        会前,与会人员还共同观看了央视报道的《雇人住院为哪般》视频资料。


 责任编辑:时小伟

 

 

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