河南六部门联合严控医疗费用 加大基本药物使用比例

省医改办、卫计委、发改委、财政厅、人社厅和中医管理局近日联合印发《河南省控制公立医院医疗费用不合理增长的实施方案》（简称《方案》），提出规范医务人员诊疗行为、强化医疗机构内控管理等8个要求。

《方案》提出了费用控制的阶段性目标，即2016年全省医疗费用增长幅度控制在8%左右,初步建立公立医院医疗费用监测体系，医疗费用不合理增长势头得到初步遏制，公立医院门诊和住院患者次均医药费用增幅有所下降。

【新规1】

严禁给医务人员

定创收指标

医生采取什么样的临床路径进行诊疗，直接关系到咱老百姓的钱袋子。

《方案》在规范医务人员诊疗行为上提出，要大力推行临床路径管理，采取处方负面清单管理，落实处方点评、抗生素使用、辅助用药、耗材使用管理等制度；加强中药饮片合理应用监管，建立中药饮片处方专项点评制度；严禁给医务人员设定创收指标，医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医用设备检查治疗和检验等业务收入挂钩。

《方案》还对这一措施提出阶段性目标，即2016年县（市）二级医院实施临床路径管理病例数达到出院病例数50%以上，城市二级以上医院达到30%以上。

【新规2】

要加大基本药物

使用比例

另外一个直接关系到咱老百姓钱袋子的就是药物的使用。

《方案》以“降低药品耗材虚高价格”为措施着手，鼓励公立医院综合改革试点城市组织辖区内公立医院，在省级药品集中采购平台上联合采购，通过量价挂钩、统一付款等措施，有效降低药品价格。

对此，《方案》提出：三级综合医院基本药物使用比例达到30%以上，城市二级综合医院达到45%以上，县（市）综合医院达到50%以上，专科医院应优先配备使用基本药物。

【名词解释】

啥叫“基本药物”？

“基本药物”的概念，由世界卫生组织于1977年提出，指的是能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。

2009年8月18日中国正式公布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版），这标志着中国建立国家基本药物制度工作正式实施。

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